Mimojícnové projevy refluxní choroby 283m63
16 %
463 Kč 550 Kč
Expedujeme 1 až 2 dny
Sleva až 70% u třetiny knih
Diagnostika a léčba mimojícnových projevů refluxní choroby jícnu zaznamenaly v posledních dvou desetiletích významný rozvoj. Bylo zjištěno, že reflux nad úroveň horního jícnového svěrače se v mnoha ohledech liší od gastroezofageálního refluxu, a začalo být na něj nahlíženo jako na samostatnou nozologickou jednotku. Bylo prokázáno, že sliznice hypofaryngu, hrtanu a dalších částí dýchacích cest je mnohem citlivější na složky refluxátu v porovnání se sliznicí jícnu a kromě toho byla prokázána významná negativní role pepsinu. Významným milníkem v prokazování souvislosti mezi refluxem a mimojícnovými projevy (kašel, chrapot, globus pharyngeus a další) bylo zavedení 24hodinové dvoukanálové pH-metrie s umístěním horního senzoru nad úroveň horního jícnového svěrače do klinické praxe. V posledních letech byly představeny i další diagnostické metody schopné lépe detekovat reflux nad úroveň horního jícnového svěrače, a to zejména měření jícnové impedance, měření orofaryngeálního pH a detekce pepsinu. I přes tento pokrok však zůstává diagnostika a zejména určení podílu refluxu na obtížích pacienta náročným úkolem. Jedním z důvodů je, že reflux málokdy působí samostatně, častěji působí jako kofaktor dalších faktorů vyvolávajících zánětlivé slizniční změny. Dalším problémem je, že pacienti s mimojícnovými projevy refluxní choroby často nemají pálení žáhy, a proto přicházejí k lékařům různých odborností, zejména otorinolaryngologům, plicním lékařům a alergologům. Diagnostika a léčba mimojícnových projevů se tak stává mezioborovou problematikou. A je přirozené, že každý lékařský obor na tuto problematiku nahlíží ze svého úhlu. Pokud si to však neuvědomíme, dochází k vzájemnému neporozumění a my se podobáme slepcům z bajky o šesti slepcích o slonovi. Podle ní jeden ze slepců, který držel slonovu nohu, tvrdil, že slon je podobný pilíři; druhý, který držel zvíře za ocas, řekl, že slon je jako lano; další, který byl po slonově boku tvrdil, že slon je jako zeď; zatímco zbývající tři, kteří ohmatávali slonovo ucho, chobot a kel, tvrdili stejně rozhodně, že slon je jako plachta, hadice či kopí. V předkládané monografii si dal mezioborový tým za cíl ukázat zájemcům o problematiku mimojícnových projevů refluxní choroby jícnu co největší část „našeho společného slona“.
| Nakladatel: | Tobiáš |
| ISBN: | 978-80-7311-138-0 |
| Rok vydání: | 2013 |
| Jazyk : | Čeština |
| Vazba: | pevná |
| Počet stran: | 324 |
| Zařazení: | gastroezofageální reflux |
Mohlo by se vám také líbit..
-
Dylevský Ivan 232 Kč 310Kč Do košíku 6w635d
-
286 Kč 344Kč Do košíku 6x2q3p
-
Vasant Lad 497 Kč 675Kč Do košíku 37143k
-
Ctibor Povýšil 1240 Kč 1500Kč Do košíku 5q6l3b
-
Amy Myers, M. D. 339 Kč 419Kč Do košíku 663k4n
-
Rokyta, Richard 440 Kč 500Kč Do košíku 1q251p
-
Peter Wendsche 1497 Kč 1800Kč Do košíku 4i6037
-
Eva Topinková 431 Kč 490Kč Do košíku 1d3z2w
-
Jiří Kettner 722 Kč 820Kč Do košíku 124033
-
Václav Mertin; Ilona Gillernová 348 Kč 375Kč Do košíku 5273q
-
Louis J. Ignarro 307 Kč 399Kč Do košíku 3b341d
-
283 Kč 349Kč Do košíku 214e5p
-
Smilek, Pavel; Plzák, Jan; Klouar, Jan; kolektiv autorů 455 Kč 550Kč Do košíku 6h384w
-
Stárek, Ivo 308 Kč 330Kč Do košíku 6a2q4s
-
Jan Mejzlík 399 Kč 440Kč Do košíku 6e3s4
-
455 Kč 550Kč Do košíku 6f2t5g